Tratamientos Generales


Andropausia (Hipogonadismo)


Es la disminución de la función de los testículos y puede deberse a diversas causas:

  • Falta de producción de andrógenos.
  • Infertilidad o baja producción de espermatozoides.
  • Edad.
  • Accidentes.
  • Enfermedades de transmisión sexual.
  • Problemas genéticos o hereditarios.

 

De acuerdo al sitio donde se lleva a cabo el trastorno, el hipogonadismo puede ser:

  • Primario o hipergonadotrópico que tiene que ver con un mal funcionamiento testicular.
  • Secundario o hipogonadotrópico, que tiene su origen en el inadecuado funcionamiento de la glándula hipófisis o hipotálamo.

 

En algunos casos la función testicular está bien, pero existen fallas o defectos en los órganos blanco, lo que quiere decir que la testosterona y sus metabolitos no son efectivos. Este defecto se produce por deficiencia en la actividad de las enzimas 5-a reductasa y aromatasa, que son las responsables de la conversión de testosterona a Dihidrotestosterona (DHT) y estradiol respectivamente.

En la práctica clínica, existen varios cuestionarios que se utilizan para evaluar la presencia signos y síntomas de ADAM. Uno de los cuestionarios más utilizados incluye las siguientes preguntas:

  • 1. ¿Ha tenido disminución de la libido (impulso sexual)?
  • 2. ¿Ha tenido falta de energía?
  • 3. ¿Ha tenido disminución en la fuerza?
  • 4. ¿Ha perdido estatura?
  • 5. ¿Ha notado una disminución en su capacidad para disfrutar la vida?
  • 6. ¿Ha estado triste, irritable o ambos?
  • 7. ¿Sus erecciones son menos fuertes?
  • 8. ¿Ha notado un deterioro reciente en su capacidad?
  • 9. ¿Se duerme después de cenar?
  • 10. ¿Ha habido deterioro para realizar su trabajo?

Cuando un paciente responde SI a las preguntas 1 ó 7 ó a otras tres preguntas, tiene una alta probabilidad de tener deficiencia androgénica, por lo que se sugiere acudir al médico urólogo y realizar exámenes de sangre para determinar sus niveles de testosterona.

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